Перфорация барабанной перепонки

Перфорация барабанной перепонки — это нарушение её целостности с образованием на поверхности разрыва или отверстия. Роль этой части уха огромна: она передаёт вибрацию звука на молоточек, который в свою очередь переводит их дальше во внутреннее ухо. Если целостность барабанной перепонки нарушена, то у человека теряется слух, а во внутреннее ухо попадает инфекция.

перфорация

В этой статье узнаем об основных причинах перфорации барабанной перепонки, симптомах такой травмы, способах лечения и профилактики.

Причины повреждения

Разрыв барабанной перепонки бывает у человека из-за воздействия таких факторов.

  1. Наличие воспалительного процесса в среднем ухе. Накапливаемый из-за этого гной давит изнутри на рассматриваемую часть уха. Воздействие же гноя приводит к тому, что она постепенно истончается и разрывается.
  2. Баротравма происходит по причине повышения внешнего давления на ухо. Это может произойти даже резко приложив ладонь к органу слуха. Баротравма может случиться в самолёте, если он набирает или снижает высоту (вот почему при этом рекомендуется открыть рот, чтобы внешнее и внутреннее давление выровнялось).
  3. Воздействие на ухо сильных звуков (при взрыве и других случаях, когда образуется повышенное звуковое давление). В подобных случаях человек может ощущать шум в ушах, а со временем нормальный слух у человека восстанавливается, при условии, что целостность перепонки нарушена незначительно.
  4. Попадание в наружный слуховой проход инородных тел. Прокол барабанной перепонки может произойти от спички, иглы или булавки, если ими пытаются «прочистить» его (причём травма может произойти даже от ватного тампона).
  5. Термическое воздействие (при попадании горячей жидкости или предмета).

Существуют следующие факторы риска повреждения барабанной перепонки:

  • накопление жидкости в среднем ухе в результате воспалительных явлений или склонности человека к отёкам;
  • попытка очистить слуховой проход с помощью твёрдых предметов;
  • истончение барабанной перепонки;
  • расчесывание из-за зуда.

Как проявляется травма

Признаки повреждения барабанной перепонки у взрослых и детей такие.

  1. Появление очень сильной боли сразу после повреждения.
  2. Появление гноя или прозрачной жидкости, которая вытекает из слухового прохода.
  3. Появление крови из слухового прохода в результате травмы.
  4. Резкое ухудшение способности слышать.

При повреждении внутреннего уха человек ощущает головокружение. При полном разрыве мембраны во время чихания из слухового отверстия выделяется воздух. Разрыв барабанной перепонки от удара может сочетаться и с такими симптомами, как кровотечение или потеря сознания.

Степень выраженности проявлений травмы зависит от её характера. Так, если травма незначительна, то больного обычно беспокоит боль, которая вскоре проходит. Но если барабанная перепонка лопнула от сильной травмы, то в ухе возникает выраженный воспалительный процесс, который затрагивает его средние и внутренние отделы.

ВАС ТАКЖЕ ЗАИНТЕРЕСУЕТ

Особенности лечения повреждения

Если лопнула барабанная перепонка, лечение может потребоваться не всегда. Примерно в половине случаев она заживает самостоятельно в течение нескольких недель. За это время у человека полностью восстанавливается слух.

Травмировавшемуся человеку необходимо придерживаться полного покоя. Категорически запрещается делать любые процедуры в ухе. При небольшом повреждении врач использует специальную заплатку для того, чтобы закрыть повреждение. Перед её наложением применяется препарат, стимулирующий регенерацию поражённой области. Обычно целостность мембраны полностью восстанавливается за несколько процедур.

Если осмотр ЛОР-врача обнаружил скопление грязи или сгустков крови, то необходимо их удаление с помощью ватного тампона, смазанного спиртом. После такой процедуры в слуховой проход помещается небольшой ватный тампон.

Ушные капли при перфорации барабанной перепонки применяются для предупреждения распространения инфекции. Обычно назначаются антибиотики. В случае диагностики острого отита необходима комплексная терапия.

Пациенту назначаются такие лекарства.

  1. Отипакс содержат в составе Лидокаин, что позволяет значительно снизить интенсивность болевых ощущений.
  2. Отофа — это антибиотик широкого спектра действия, показан для лечения перфорации барабанной перепонки. Запрещено принимать во время беременности и лактации.
  3. Софрадекс содержит Неомицин. В ряде случаев может быть токсичным для клеток, поэтому его назначают только после тщательного врачебного контроля.
  4. Кандибиотик при перфорации барабанной перепонки назначается для лечения бактериального и грибкового поражения.
  5. Амоксициллин обладает выраженным бактерицидным свойством. Курс лечения должен составлять не менее недели.

Когда назначается операция

Оперативное вмешательство целесообразно проводить в случаях, если консервативные меры не дали ожидаемого результата. При обширной травме показана мирингопластика.

Операция проводится с использованием местного обезболивания. В слуховой проход вводится гибкий эндоскоп. К барабанной перепонке пришивается лоскут из кожи (используются саморассасывающиеся нити). В слуховой проход помещается ватный тампон с антибактериальным препаратом (его надо периодически менять).

Народное лечение

Лечение народными средствами барабанной перепонки не может в полной мере привести к достижению терапевтического эффекта. Поэтому народные средства могут рекомендоваться только в качестве вспомогательного лечения. Рекомендуется принимать больше цитрусовых, отвар шиповника для насыщения организма витамином С. Можно вводить ватный тампон, смоченный соком подорожника, настойкой из паслена, хвои.

Запрещено употреблять любые народные средства по совету знакомых. Часто они содержат вредные для ушей компоненты. Вместо того, чтобы обратиться к врачу, человек теряет драгоценное время.

Как избежать перфорации

Следующие рекомендации помогут не допустить развития перфорации барабанной перепонки.

  1. Запрещено применять для очищения уха твёрдые и острые предметы. Многие родители не знают, можно ли ватной палочкой повредить барабанную перепонку. Данная процедура является достаточно рискованной, особенно для детей.
  2. Следует беречь органы слуха от сильного шума.
  3. При сильном шуме следует надевать наушники.
  4. Во время полёта необходимо рассасывать конфету для профилактики разрыва ушной мембраны. При обострении ЛОР-заболеваний лучше воздержаться от полётов на самолёте.
  5. Своевременно лечить воспалительные патологии среднего уха.

Перфорированная барабанная перепонка, как правило, заживает сама. Последствий после такой травмы не наблюдается. Следует вовремя обращать внимание на нарушение её целостности. Только специалист знает, как убедиться в целостности барабанной перепонки. Заниматься самолечением при такой травме не стоит, так как можно только навредить себе, из-за чего слух пропадёт, часто бесповоротно. Своевременное лечение исключает возможность осложнений и гарантирует хороший слух.