Неврит слухового нерва: симптомы, лечение

Неврит слухового нерва (или кохлеарный неврит) – это заболевание слухового нерва воспалительного характера. Основными проявлениями данной патологии служат снижение звуковосприятия и шум в ухе. Данные жалобы могут беспокоить пациента как с одной, так и с обеих сторон.

Чаще всего кохлеарный неврит встречается у людей, достигших пятидесятилетнего возраста. Главным фактором риска по развитию этого заболевания служит проживание в больших городах, где повышен порог шума. Такая проблема неблагоприятно сказывается на функции слуха.

у доктора

Анатомия

Слуховой нерв начинается в среднем ухе. В этой области в его состав входят волосковые клетки. Такой тип клеток отвечает за звуковосприятие и звукопроведение. Слуховой нерв обеспечивает передачу импульсов, образуемых волосковыми клетками, в головной мозг.

Из среднего уха колебания, проходящие по слуховому нерву, через отверстие височной кости поступают в стволовую часть головного мозга, где происходит процесс первичного (неосознанного) звуковосприятия. Далее колебания переходят в корковую часть головного мозга, где осуществляются процессы его распознавания и обработки – так происходит осознание поступающего звука.

 

слуховой нерв

При воспалении слухового нерва наблюдается повреждение одного из трёх его составляющих:

  • волосковых клеток;
  • собственно слухового нерва;
  • подкорковых слуховых центров головного мозга.

Причины

Причины данной патологии можно условно поделить на 5 групп:

  1. Болезни инфекционного генеза:
  • ОРВИ и грипп (вирусная инфекция попадает в слуховой нерв гематогенным путём);
  • менингит и менингоэнцефалит;
  • краснуха;
  • эпидемический паротит.
  1. Соматические патологии:
  • артериальная гипертония;
  • атеросклероз мозговых сосудов;
  • инсульт.
  1. Травмы головы.
    В этом случае повреждение слухового нерва происходит вследствие патологических процессов, возникающих после черепно-мозговой травмы:
  • нарушение микроциркуляции в мозгу;
  • возникновение отёка;
  • развитие кровоизлияний различной сложности.
  1. Токсический фактор:
  • прием медикаментов, обладающих ототоксическим действием (антибактериальные средства; препараты, применяемые в терапии злокачественных опухолей и т.д.);
  • токсичные вещества на производстве (соли тяжёлых металлов, мышьяк, фосфор);
  • употребление табака и спиртосодержащих напитков.
  1. Профессиональные вредности:
  • шум на производстве;
  • травма акустического генеза (резкое воздействие громкого звука в ухо);
  • вибрационная болезнь.

В редких случаях у неврита слухового нерва может быть аллергическая этиология, также его причиной может послужить баротравма.

Симптомы

Симптомы поражения слухового нерва проявляются следующим образом:

  1. Ухудшение звуковосприятия.
    Снижение слуха прогрессирует постепенно, при нерациональной терапии болезнь может привести к полной его потере.
  2. Шум в поражённом ухе.
    Этот симптом имеет постоянный характер и не зависит от экзогенных факторов.
  3. Болевой синдром.
    Боль в данном случае отмечается по ходу нерва (невралгия).
  4. Вестибулярные нарушения.
    Такие симптомы, как головокружение, потеря равновесия возникают при поражении преддверно-улиткового нерва, основной функцией которого служит передача импульсов в центр равновесия.
  5. Интоксикация организма.
    У пациента имеются жалобы на слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности.
  6. Гипертермия, ринорея, кашель.
    Такая симптоматика присутствует при инфекционной этиологии заболевания.

В большинстве случаев неврит протекает в острой форме. Хронический неврит слухового нерва образуется при нерациональном лечении острого неврита, а также при снижении иммунитета.

ВАС ТАКЖЕ ЗАИНТЕРЕСУЕТ

Диагностика

При появлении первых симптомов воспаления слухового нерва нужно обратиться к специалисту – отоларингологу. На основе методов клинической и дополнительной диагностики он ставит окончательный диагноз, а затем назначает соответствующее лечение.

Клиническая диагностика кохлеарного неврита состоит из сбора жалоб (беспокоящие симптомы), анамнеза (выясняется информация о факторах риска, наличии сопутствующих заболеваний), осмотра поражённого уха.

Дополнительная диагностика включает в себя следующие методы:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • исследование тиреоидных гормонов крови;
  • аудиометрия;
  • тимпанометрия;
  • тест Вебера (определение слышимости звуков при помощи камертона);
  • проба Рене (сравнение воздушной и костной проводимости с помощью камертона);
  • рентгенография и КТ черепа.

Лечение

Лечение неврита слухового нерва зависит от симптомов и причин, которые его вызвали.

Неврит инфекционной природы лечится с помощью антибактериальных или противовирусных препаратов. В случае антибиотиков препарат назначается только врачом после получения результатов бактериального посева на чувствительность к антиботикам. В качестве вспомогательной терапии в лечение включают следующие пункты:

  • дезинтоксикационная терапия (обильное питье);
  • витаминотерапия;
  • рациональное питание.

Как лечить неврит слухового нерва, который возник на фоне соматических патологий? В этом случае терапия направлена на лечение основного заболевания:

  • гипотензивные средства при артериальной гипертонии;
  • статины и фибраты при наличии атеросклероза;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию в головном мозге при инсульте.

При неврите, вызванном действием на организм токсических веществ, лечение основывается на следующих пунктах:

  • введение антидота;
  • симптоматическое лечение (терапия отдельных клинических проявлений);
  • при стихании процесса возможно применение методов физиотерапии, лечение грязями, минеральными водами.

Неврит, вызванный черепно-мозговой травмой, лечится при помощи:

  • анальгезирующих препаратов;
  • средств, улучшающих мозговое кровообращение;
  • диуретических средств.

Пациентам с травмой головы назначают комплексное обследование черепа (рентгеновское исследование, энцефалографию) и консультации узких специалистов (окулиста, невролога).

Основой терапии неврита, который был вызван профессиональными вредностями, является смена сферы деятельности. Далее в лечении неврита слухового нерва применяют такие препараты, как адаптогены, БАД, витамины. Для полного восстановления назначают методы физиотерапевтического лечения.

Традиционная терапия как один из методов лечения

Можно ли вылечить кохлеарный неврит слухового нерва целебными травами? К сожалению, методы традиционной терапии самостоятельно не могут вылечить это заболевание. Однако они находят свою эффективность в сочетании с методами медикаментозной терапии.

Наиболее эффективным растением, применяемым в лечении неврита слухового нерва народными средствами, служит золотой ус. Из него рекомендуют делать отвар. Для этого листья растения необходимо нарезать, залить горячей водой и дать настояться 1 день. Применять отвар необходимо по 1 ч.л. 3 раза/сутки. Курс терапии составляет не менее двух недель.

Восстановление слуха производят посредством слухового аппарата, кохлеарной имплантации, антиневротической терапии.

Профилактика

Чтобы избежать кохлеарного неврита, необходимо придерживаться общих мер профилактики:

  • своевременная терапия очагов хронической инфекции;
  • рациональное лечение заболеваний ушных структур;
  • ограничение приёма ототоксических медикаментозных средств;
  • соблюдение здорового образа жизни.